เซสชั่นโปสเตอร์ “Best-in-Physics” ที่งานประชุมเสมือนจริง AAPM|COMP ประจำปี 2020ไฮไลต์บทคัดย่อ 5 อันดับแรกในเส้นทางการถ่ายภาพ การบำบัด และวิทยาศาสตร์แบบสหสาขาวิชาชีพ การเลือกการศึกษาการให้คะแนนสูงสุดในปีนี้ครั้งแรกของเราได้ตรวจสอบการติดตามหลายเป้าหมายระหว่างการรักษาด้วยรังสีบำบัดและการประเมินคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด
โดยใช้อัลตราซาวนด์เชิงปริมาณ ในการดูครั้งที่สอง
ของเราที่ผลการศึกษาที่ชนะในปี 2020 เรารายงานเกี่ยวกับการตรวจด้วยรังสีแกมมาอย่างรวดเร็วครั้งแรกในผู้ป่วย บวกกับการตรวจสอบการใช้การถ่ายภาพอะคูสติกด้วยรังสีไอออไนซ์สำหรับการวัดปริมาณรังสี FLASH ในร่างกาย
รังสีแกมมาพร้อมรับคำแรกที่วัดระหว่างการบำบัดด้วยโปรตอนการบำบัดด้วยโปรตอนมีประโยชน์ในการวัดปริมาณรังสีมากกว่าการฉายรังสีด้วยโฟตอน เช่น การลดขนาดยาอินทิกรัลลงสองหรือสามเท่า ในขณะที่ส่งปริมาณรังสีเดียวกันไปยังเป้าหมาย นอกจากนี้ ยังควรใช้ขอบที่แหลมของยอด Bragg เพื่อสร้างพื้นที่ขนาดใหญ่ที่มีขนาดยาสูงรอบๆ เป้าหมาย Joost Verburgจากโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์และโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดอธิบายว่า “อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติเรายังทำไม่ได้ เนื่องจากเราไม่ทราบแน่ชัดว่าโปรตอนหยุดอยู่ที่ใด”
เพื่อแก้ไขปัญหานี้ Verburg และเพื่อนร่วมงานกำลังพัฒนาสเปกโตรสโคปีของรังสีแกมมาอย่างรวดเร็วสำหรับการตรวจสอบช่วงโปรตอนในร่างกาย รังสีแกมมาในทันทีจะถูกสร้างขึ้นเมื่อลำแสงโปรตอนในการรักษาทำปฏิกิริยากับนิวเคลียสของอะตอมภายในตัวผู้ป่วย
แนวคิดคือการวัดช่วงของลำแสงดินสอ
โปรตอนทุกอัน ระหว่างการส่งมอบการรักษา โดยการหาสเปกตรัมรังสีแกมมาพร้อมท์ที่แก้ปัญหาพลังงานและเวลา สเปกตรัมเหล่านี้ถูกนำมาเปรียบเทียบกับแบบจำลองปฏิกิริยานิวเคลียร์เพื่อกำหนดความเบี่ยงเบนของช่วงของลำแสงดินสอเมื่อเปรียบเทียบกับแผนการบำบัดที่คำนวณได้
Verburg อธิบายระบบต้นแบบของทีมและนำเสนอการวัดค่าสเปกตรัมรังสีแกมมาที่ได้รับในระหว่างการรักษาผู้ป่วยครั้งแรก ทีมงานของ MGH/Harvard ได้สร้างระบบสเปกโตรสโคปีพร้อมท์รังสีแกมมาต้นแบบเต็มรูปแบบ ซึ่งประกอบด้วยอาร์เรย์ของเครื่องตรวจจับการเรืองแสงวาบเร็วที่ติดตั้งอยู่บนระบบกำหนดตำแหน่งหุ่นยนต์ 7 แกนสำหรับการจัดตำแหน่งผู้ป่วย การทดสอบเบื้องต้นใน phantoms พบว่ามีช่วงข้อผิดพลาดที่วัดโดยทั่วไปน้อยกว่า 1 มม. “สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าในสถานการณ์ที่เรารู้จักวัสดุจริง ๆ และรู้ว่าโปรตอนจบลงที่ใด เรากำลังวัดสิ่งที่เราควรจะทำอย่างแน่นอน” Verburg กล่าว
ผู้ป่วยรายแรกที่ได้รับคัดเลือกในการศึกษาทางคลินิกของทีมได้รับการบำบัดด้วยโปรตอนสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากฐานของกะโหลกศีรษะที่ซับซ้อน นักวิจัยได้ตรวจวัดสเปกตรัมแกมมาอย่างรวดเร็วของฟิลด์การรักษาหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาห้าสัปดาห์ ผลลัพธ์มีความสอดคล้องกันในแต่ละสัปดาห์ โดยมีค่าเบี่ยงเบนของช่วงอย่างเป็นระบบระหว่างช่วงโปรตอนที่นำส่งและแผนการรักษา
ข้อผิดพลาดของช่วงเฉลี่ยอยู่ที่ 1–2 มม. แต่ Verburg ตั้งข้อสังเกตว่าลำแสงดินสอบางอันไม่ได้หยุดตรงที่วางแผนไว้ พวกเขาสังเกตเห็นการแพร่กระจายของซิกมาประมาณ 3 มม. และข้อผิดพลาดช่วงสูงสุดประมาณ 8 มม. เมื่อเทียบกับระยะขอบแบบเดิมที่ใช้สำหรับการรักษาด้วยโปรตอน (3.5% + 1 มม. หรือ 6.6 มม. สำหรับกรณีนี้) ข้อผิดพลาดเหล่านี้จะพอดีกับระยะขอบแบบเดิม
เราประสบความสำเร็จในการตรวจด้วยรังสีแกมมา
ในผู้ป่วยรายแรก” Verburg สรุป “ข้อผิดพลาดของช่วงที่เราวัดส่วนใหญ่สอดคล้องกันระหว่างเศษส่วนและภายในระยะขอบแบบเดิมที่ใช้ในการบำบัดด้วยโปรตอน การทดสอบในภาพหลอนยังแสดงให้เห็นว่าระบบสเปกโตรสโคปีของรังสีแกมมาพร้อมท์ของเราสามารถเล็งโปรตอนได้อย่างแม่นยำมากด้วยตำแหน่งช่วงประมาณ 1 มม. สิ่งนี้แสดงให้เห็นศักยภาพที่ดี หากเราวัดและปรับช่วงของลำแสงโปรตอนในผู้ป่วยอย่างละเอียด เราจะสามารถลดความต้องการระยะขอบและออกแบบการรักษาโปรตอนให้ดีขึ้นได้ในอนาคต”
การถ่ายภาพอะคูสติกด้วยรังสีไอออไนซ์มีการวัดปริมาณรังสี FLASH ในร่างกาย การรักษาด้วยรังสี FLASH เป็นวิธีการรักษาที่เกิดขึ้นใหม่ซึ่งใช้อัตราปริมาณรังสีสูงพิเศษ (มากกว่า 40 Gy/s) เพื่อสำรองเนื้อเยื่อปกติและปรับปรุงอัตราส่วนการรักษาเมื่อเทียบกับการฉายรังสีแบบเดิม อย่างไรก็ตาม การส่งอัตราปริมาณรังสีทันทีในทันที จะเพิ่มความจำเป็นในการกำหนดตำแหน่งลำแสงที่เชื่อถือได้และเครื่องมือตรวจสอบปริมาณรังสี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องรับมือกับเนื้องอกที่ฝังลึก ซึ่งเครื่องวัดปริมาณรังสีในปัจจุบันไม่สามารถให้ค่าการอ่านที่เพียงพอสำหรับการจัดส่งที่ปลอดภัย
Noora Ba Sunbulจากมหาวิทยาลัยมิชิแกนกำลังตรวจสอบการใช้การถ่ายภาพอะคูสติกด้วยรังสีไอออไนซ์ (iRAI) สำหรับการวัดปริมาณรังสี FLASH ในร่างกาย “จุดมุ่งหมายหลักของงานนี้คือการพัฒนาเวิร์กโฟลว์การจำลองที่ครอบคลุมอย่างเต็มที่เพื่อทดสอบความเป็นไปได้ของ iRAI ในฐานะเครื่องมือวัดปริมาณรังสีแบบเรียลไทม์ที่เชื่อถือได้สำหรับการรักษาด้วยรังสี FLASH” เธออธิบาย
เมื่อลำแสงรังสีรักษากระทบเนื้อเยื่อ จะทำให้เกิดการสะสมของขนาดยาเฉพาะที่และการขยายตัวทางความร้อน ซึ่งสร้างคลื่นเสียง iRAI ทำงานโดยการตรวจจับคลื่นเหล่านี้ด้วยทรานสดิวเซอร์อัลตราซาวนด์ และใช้พวกมันเพื่อสร้างภาพที่เกี่ยวข้องกับปริมาณรังสีในแบบเรียลไทม์
เพื่อทดสอบแนวทางของพวกเขา Ba Sunbul และเพื่อนร่วมงานใช้ linac ที่ดัดแปลงเพื่อส่งลำแสงอิเล็กตรอน 6 MeV ในโหมด FLASH ไปยังเจลาตินแฟนทอม สนามถูกจัดชิดกันถึง 1×1 ซม. และหัวโซน่าร์ในอุดมคติวาง 10 ซม. จากจุดศูนย์กลางของลำแสง พวกเขายังจำลองการตรวจจับคลื่นเสียงที่เหนี่ยวนำหลังจาก FLASH โดยใช้ Monte Carlo และ k-Wave สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการจำลองการกระจายปริมาณรังสี 3D ทั้งหมดใน Phantom โดยใช้สิ่งนี้เพื่อกำหนดแหล่งกำเนิดแรงดันเริ่มต้น สร้างแบบจำลองการแพร่กระจายคลื่นเสียง และจากนั้นสร้างภาพขึ้นใหม่
Credit : 20mglevitrageneric.info altdotcountry.net angrybunni.org audiocdripper.net austinmasonry.net berrychampdebataille.org buycoachfactoryoutlets.net canadagenerictadalafil.net canadagenerictadalafil.net canadiangenericcialis.net
